Nhìn chung, những người mắc bệnh tim mạch không cần từ bỏ tình dục. Với người có cân nặng 50 kg, mức tiêu thụ ôxy cho sex chỉ bằng 3-4 Met, trong khi người suy tim độ 2 vẫn có thể thực hiện những hoạt động tiêu thụ tới 5 Met mà chưa thấy khó thở. Ở thời điểm cực khoái, mức tiêu thụ ôxy có cao hơn nhưng giai đoạn này chỉ diễn ra trong khoảng 30 giây.
Tuy nhiên, những trường hợp sau nên tránh quan hệ tình dục:
- Người đã bị nhồi máu cơ tim mà trong vòng 2 tháng lại gặp tai biến này lần nữa.
- Bệnh nhân suy tim loại sung huyết chưa qua điều trị.
- Người bị hẹp van 2 lá kèm theo khó thở.
Với bệnh nhân từng đột quỵ: Động tác giao hợp cần nhẹ nhàng vừa sức. Chọn lựa tư thế thoải mái như nằm nghiêng, ngồi. Tránh quan hệ tình dục khi mới ăn no, uống rượu, tắm hay khi bụng đói. Nếu cảm thấy tức ngực và không sảng khoái thì nên ngừng. Tốt nhất là luôn chuẩn bị một số thuốc như nitroglycerine uống trước khi giao hợp 30 phút.
Người có cơn đau thắt ngực, bệnh mạch vành: Trước khi giao hợp nên ngậm nitroglycerine để đề phòng cơn đau thắt ngực tái phát. Nên áp dụng tư thế ngồi hoặc nằm nghiêng để giảm tiêu hao sức lực, tránh những cử động gắng sức nhiều.
Người cao huyết áp: Không giao hợp khi hút thuốc, uống rượu và ăn no hay có những vấn đề phải suy nghĩ căng thẳng, khi có triệu chứng đau đầu, hoa mắt. Tránh "yêu" vào lúc sáng sớm hay khi bụng đói.
Bệnh nhân suy tim sung huyết sau điều trị có thể quan hệ tình dục nếu có thể chịu đựng được hoạt động thể lực ở mức độ trung bình (như đi lại tầng cao, làm việc vừa phải mà không cảm thấy khó chịu). Nên áp dụng tư thế ngồi và dự phòng bằng cách uống thuốc digoxin.