Ung thư túi mật ác tính cao
Theo TS.BS Đỗ Anh Tuấn, Trưởng khoa phẫu thuật gan mật, Bệnh viện Việt Đức rất nhiều trường hợp bệnh nhân mắc ung thư túi mật tới khoa khám chỉ có biểu hiện da vàng, nhưng ung thư đã ở giai đoạn cuối.
Đã có nhiều trường hợp bệnh nhân khi tới khám bác sĩ chỉ có thể can thiệp đặt sent xuyên qua u để hạn chế vàng da tắc mật. Điều trị nguyên nhân cho những bệnh nhân này là không thể.
Trường hợp bệnh nhân N.T.L (42 tuổi, tại Thái Bình) tới viện khám với biểu hiện vàng da, mắt vàng, không đau đớn. Bệnh nhân có tiền sử đã từng có sỏi túi mật, polyp không có triệu chứng.
Kết quả khám bệnh nhân được chẩn đoán mắc ung thư túi mật, khối u đã xâm nhiễm chèn ép vào túi mật tắc đường mật gan phải. Trường hợp này bệnh nhân mổ cắt bỏ khối u cũng là quá muộn. Vì ung thư đã xâm nhập qua tất cả các lớp thành của túi mật di căn tới các cơ quan lân cận (gần nhất là di căn hạch bạch huyết).
Bác sĩ Tuấn Anh cho biết, độ ác tính của căn bệnh ung thư túi mật là rất cao, bệnh nhân từ khi phát hiện bệnh tới khi tử vong là không quá 6 tháng.
Nguyên nhân gây ra căn bệnh ung thư túi mật là do viêm nhiễm đường mật tái diễn nhiều lần, sỏi túi mật và polyp túi mật. Bệnh nhân ung thư túi mật thường không có biểu hiện lâm sàng ở giai đoạn sớm, nhưng có 1 trong 3 yếu tố nguy cơ trên luôn phải cảnh giác.
Bệnh nhân H sau phẫu thuật cắt túi mật.
Chị N.T.H (43 tuổi) cũng mới phẫu thuật cắt túi mật để phòng ngừa nguy cơ ung thư túi mật. Theo chị H, cách đây 5-6 năm chị đã từng can thiệp vào đường mật để lấy sỏi, mới đây đi khám bác sĩ thông báo chị có polyp trong túi mật.
Bác sĩ đã khuyên chị xuống Bệnh viện Việt Đức khám chuyên sâu hơn. Sau khi, được bác sĩ giải thích về nguy cơ ung thư nên chị H đã quyết định cắt bỏ túi mật.
"Gia đình tôi có bố đã mất vì bệnh ung thư, tôi cũng có yếu tố nguy cao nên tôi đã quyết định cắt bỏ túi mật", chị H nói.
Theo bác sĩ Tuấn Anh, bệnh nhân H là trường may mắn cắt túi mật để phòng ngừa nguy cơ ung thư. Vì thực tế khoa phẫu thuật gan mật đã tiếp nhận rất nhiều trường hợp bệnh nhân có yếu tố nguy cơ cao nhưng không theo dõi kiểm tra thường xuyên đã dẫn tới mắc ung thư.
Có những trường hợp bệnh nhân tới viện khối u đã rất lớn chèn vào đường mất gây vàng da vàng mắt, bác sĩ không thể can thiệp được.
Phòng ung thư túi mật
Ung thư túi mật là căn bệnh ác tính nhưng không có triệu chứng, đa phần các trường hợp phát hiện bệnh là do tình cờ khám sức khoẻ.
Để phòng ngừa căn bệnh nguy hiểm này bác sĩ Tuấn Anh khuyến cáo: "Người trên 40 tuổi 1 năm ít nhất phải đi khám sức khỏe và tầm soát ung thư. Với người có sỏi túi mật hoặc polyp túi mật phải đi kiểm tra thường xuyên tư vấn của bác sĩ chuyên khoa.
Trường hợp có polyp túi mật trên 1cm không có triệu chứng lâm sàng nên đi cắt túi mật. Với những polyp túi mật dưới 1cm có nhiều polyp và không có triệu chứng cần đi kiểm trả định kỳ".
Bản chất túi mật là túi dự trữ dịch mật. Dịch mật được tiết ra ở tế bào gan và theo đường mật trong gan ra ngoài đi xuống ruột. Nếu phần mật chưa dùng đến dịch mật sẽ cất lại trong túi (túi mật).
Vì lý do nào đó túi mật bị cắt đi phần dự trữ mật không còn, trong giai đoạn đầu bác sĩ cho các đơn thuốc hoặc các loại chè lợi mật atiso, nhân trần, thuốc lợi mật trong 1-2 tuần.
Sau đó, cơ thể sẽ có phản xạ có điều kiện khi ta ăn sẽ kích thích tế bào gan tăng tiết mật. Sau 1-2 tuần cắt túi mật bệnh nhân sẽ không bị thiếu mật, không còn triệu chứng rối loại tiêu hoá.