Bạn đọc Phạm Văn An (nam, 55 tuổi, quận Gò Vấp, TP HCM), hỏi: Tôi bị cao huyết áp , đã được bác sĩ yêu cầu dùng thuốc gần 2 năm nay. Tuy nhiên do công việc bận rộn, nhiều lúc làm khuya, đi công tác, đi gặp gỡ đối tác có dùng bia rượu… mà tôi dùng thuốc không được đều đặn cho lắm, nên huyết áp cũng không mấy ổn định.
Tôi nghĩ là mình cũng còn khỏe nên không mấy lo lắng nhưng vừa rồi bạn tôi đổ bệnh, tôi đi thăm thì biết anh ấy bị nhồi máu cơ tim, nghe đâu cũng có bệnh cao huyết áp mà không kiểm soát tốt nên biến chứng thành vậy. Tôi đang rất lo.
Xin bác sĩ cho biết cao huyết áp mà không uống thuốc đều có thể gây đau tim hay những biến chứng nào khác không? Giờ tôi điều trị nghiêm ngặt trở lại, liệu có kịp?
Bác sĩ chuyên khoa II Trương Quang Anh Vũ, Trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp, Bệnh viện Thống Nhất, trả lời:
Chào anh, đúng như anh nhận định, tăng huyết áp là bệnh lý cần theo dõi điều trị liên tục, cần kiểm soát tốt huyết áp, tránh các biến chứng do tăng huyết áp gây ra.
Các biến chứng có thể xảy đến nếu bệnh nhân không tuân thủ điều trị tốt có thể là: đột quỵ (nhồi máu não hoặc xuất huyết não), bệnh lý mạch vành (thiếu máu cơ tim, nhồi máu cơ tim), suy thận, bệnh lý võng mạc mắt,…
Thời gian vừa qua anh không điều trị liên tục, do đó anh cần đến chuyên khoa tim mạch khám lại để chẩn đoán tăng huyết áp đang ở giai đoạn nào, đã có biến chứng gì ở các cơ quan chưa. Tùy vào giai đoạn của bệnh, có biến chứng hay chưa, ở mức độ nào mà các bác sĩ sẽ kê toa và tư vấn cho phù hợp với tình trạng hiện tại của anh, đồng thời có biện pháp phòng ngừa các biến chứng mà anh lo sợ.
Theo những gì anh viết trong thư, thì ngoài việc đi khám và điều trị nghiêm ngặt trở lại, anh cũng cần điều chỉnh lối sống. Bia rượu nên giảm bớt, bỏ thuốc lá, giảm ăn mặn và giảm dầu mỡ. Bia rượu, thuốc lá, ăn mặn, dầu mỡ… là các yếu tố nguy cơ cho bệnh tim mạch và ở người đã có bệnh cao huyết áp như anh, chúng sẽ làm nặng thêm bệnh, thúc đẩy nhanh các biến chứng. Anh cũng nên sắp xếp lại giờ giấc sinh hoạt để có thời gian tập thể dục đều đặn, vận động thường xuyên hơn.