Điều này có nghĩa khoảng 30-40% nam giới triệt sản sẽ không thể có con trở lại dù được tiến hành phẫu thuật phục hồi ống dẫn tinh. Theo các bác sĩ, triệt sản là một vi phẫu không dùng dao. Chỉ cần 4-5 phút để thắt thành công ống dẫn tinh nhưng phải mất 4-5 giờ để phẫu thuật phục hồi ống dẫn tinh. Bên cạnh đó còn có nhiều tai biến có thể xuất hiện.
Để hiểu thêm về vấn đề này, chúng tôi đã có cuộc trò chuyện cùng TS, bác sĩ Lê Vương Văn Vệ - Giám đốc Bệnh viện Chuyên khoa Nam học và Hiếu muộn Hà Nội, một chuyên gia đầu ngành trong lĩnh vực nam khoa.
-45f1b.jpg)
- Thưa TS, bác sĩ Lê Vương Văn Vệ, triệt sản xưa nay vẫn được nhắc đến như một phương pháp tránh thai phổ biến, hiệu quả được áp dụng ở cả nam và nữ. Liệu đây đã phải là phương pháp “tránh thai” an toàn và hiệu quả nhất từ trước đến nay?
TS. bác sĩ Lê Vương Văn Vệ: Thắt ống dẫn tinh (Vasectomy) là thủ thuật cắt đôi ống dẫn tinh với mục đích ngừa thai cho nam giới. Lâu nay người ta vẫn gọi thủ thuật này là triệt sản và đình sản cũng là một cái tên khác của thủ thuật này.
Đứng trên góc độ chuyên môn mà nói, triệt sản là phương pháp ngừa thai an toàn, hiệu quả, rẻ tiền. Đây cũng là biện pháp tránh thai phổ biến trên thế giới, được áp dụng từ rất sớm. Bất cứ cặp vợ chồng nào có nhu cầu, thỏa mãn các chỉ số cơ thể đều có thể áp dụng để ngừa thai ngoài ý muốn.
- Ở Việt Nam, triệt sản nam rộ lên ở những năm 90 của thế kỷ trước còn thời gian gần đây thì sao thưa bác sĩ?
TS, bác sĩ Lê Vương Văn Vệ: Thủ thuật này hiện vẫn tồn tại. Hiện thế giới có khoảng 39 triệu nam giới triệt sản và 220 triệu phụ nữ thắt ống dẫn trứng triệt sản.
Ở Việt Nam, triệt sản nam rộ lên ở những năm 90 do chính sách khuyến khích, phát triển dân số KHHGĐ của Nhà nước. Hiện nay, tỷ lệ nam giới triệt sản đã giảm đi rất nhiều so với thời điểm đó. Tuy nhiên, do đây là phương pháp đơn giản, chi phí thấp, hiệu quả tránh thai cao, ngoài ra, kết quả phẫu thuật phục hồi ống dẫn tinh ngày càng cao nên vẫn được duy trì.
Triệt sản là phương pháp tránh thai phổ biến ở Việt Nam từ những năm 90 và đến nay vẫn được duy trì (Ảnh minh họa)
- Thưa bác sĩ, thủ thuật để tiến hành một ca triệt sản nam được tiến hành như thế nào?
TS, bác sĩ Lê Vương Văn Vệ: Đây là thủ thuật không phức tạp, với kỹ thuật không dùng dao.
Thắt ống dẫn tinh bên phải: Dùng kỹ thuật 3 ngón tay để xác định và cố định ống dẫn tinh, sau đó đặt kẹp ôm ống dẫn tinh qua cả da bìu, chọc kìm phẫu tích qua da. Tiếp đó, bộc lộ và nâng cao ống dẫn tinh. Bấu vào ống dẫn tinh bằng kẹp vòng tròn. Bóc tách cân tinh, thắt và cắt đoạn ống dẫn tinh. Ðặt 1 cân để cách ly đầu xa của ống dẫn tinh.
Thắt ống dẫn tinh bên trái: Kỹ thuật làm tương tự với thắt ống dẫn tinh bên phải.
Lưu ý, không cần khâu da bìu, băng ép lỗ mở da bìu. Phải cầm máu kỹ trong suốt quá trình làm thủ thuật.
- Những tai biến và sự cố có thế gặp khi tiến hành triệt sản nam?
TS, bác sĩ Lê Vương Văn Vệ: Chảy máu, nhiễm trùng vết mổ; Đau kéo dài sau thủ thuật; bất thường về tâm lý (tuy nhiên ít xảy ra); Không thắt được ống dẫn tinh (ODT)
- Sau khi triệt sản, nam giới có bị ảnh hướng ham muốn tình dục không thưa bác sĩ?
TS, bác sĩ Lê Vương Văn Vệ: Ảnh hưởng không nhiều. Tâm lý có thể bị tác động nhưng không lớn để tạo thành sang chấn hoặc ám ảnh cho bệnh nhân. Nhu cầu tình dục của nam giới sau khi triệt sản hoàn toàn có thể được duy trì ở mức trước thời điểm triệt sản và tuyệt nhiên không có chuyện nam giới “nữ tính” đi sau khi triệt sản.
- Với những trường hợp nam giới triệt sản khi họ muốn sinh con thì cần phải tiến hành thủ thuật gì? Tỷ lệ có con của nam giới đã triệt sản so với những nam giới bình thường như thế nào thưa bác sĩ?
TS, bác sĩ Lê Vương Văn Vệ: Những người có hoàn cảnh đặc biệt sau triệt sản như: Con chết, tái hôn…, khả năng phục hồi sinh sản phụ thuộc vào tuổi tác, thời gian triệt sản và kỹ thuật mổ.
Đây là kỹ thuật vi phẫu, thắt ODT chỉ cần 4-5 phút, nhưng mổ phục hồi ODT mất 4-5 giờ. Tỷ lệ thành công có tinh trùng trong tinh dịch khoảng 70-80%, tỷ lệ có thai khoảng 60-70%.
Trân trọng cảm ơn bác sĩ!
